-
رشید دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
بامراجعه به پزشک گفته ورن گیری بخوبی انحام نشده وصداهای اضافی درقلب شنیده شده است وتعریق سرهم وجود داردلطفا راهنمایی بفرمایید-
دکتر سعید بیطرفان دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 3 سال پیش)
سلام و عرض ادب
لطفا کامل شرح حال بدهید
آیا منظور جنین است یا نوزاد؟ اگر اطفال است سن و وزن را مشخص بفرمایید.
پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید و اگر سوالی بود بفرمایید
-
-
سلام پسرم ۴سال داردتب کاوازاکی تشخیص داده دکتردرمان رو با آی وی آی پی و آسپرین شروع کردبعد از ۵ روز تمام علائم از بین رفت فقط خیلی زود خسته میشود اکو قلب انجام داده یکی از رگهای قلب گشاد شده است به صورت خفیف که mild Elie دکتر نظر داده است گفته بعداز یک هفته دوباره اکو شود الان دکتر مرخصی رفته ونیست من میتونم اکو بزرگسال انجام بدهم یا به مشهد بروم از شاهرود مزاحم میشوم البته روزی یک عدد آسپرین ۸۰استفاده میکند
-
با سلام و عرض ادب
با توجه به شرح حالی که فرمودید و درگیری عروق قلبی حتما نیاز به پیگیری دارد.بهتر است فوق تحصص قلب اطفال فرزندتان را ویزیت و تکو کند.
-
-
سلام خسته نباشید.درهفته ی ۳۲ بارداری فهمیدم بچم اریتمی خوش خیم داره بچم‌نارسایی قلبی نداره ولی قبل از اینکه خون رو پر کنه سریع پمپاژ میکنه بیرون ایا درمان داره؟دکتر میخاد بهم دارو بده ولی میگم بعد از تولد همراه بچه هستش؟
-
سلام و عرض ادب
تجویز دارو به مادر برای کنترول ضربان نامنظم قلب (آریتمی)جنین در بعضی موارد ضروریست و اگر تشخیص دادن و نیاز به این روش درمانی بوده حتما انجام بدهید
اینکه بعد از تولد این آریتمی باقی بماند وابسطه به نوع آریتمی هست ولی اکثر آریتمی های بدو تولد و نوزادی موقت است و اکثرا بعد از مدتی می توان دارو را قطع کرد البته بانظر متخصصین این کار
-
-
سلام اقای دکتر
دختر من شب دچار تپش قلب شده بود
میشه بگید چرا-
سلام و عرض ادب
لطفا به مقالاتی که در مورد علل تپش قلب در اطفال است ودر سایت موجود است مراجعه فرمایید
جهت تشخیص علل تپش قلب نیاز به شرح حال کامل و معاینات دقیق می باشد
-
-
سلاممن از کودکی در قلبم حفره وجود داشته والان ۲۳ ساله م هست امکان داره بسته بشه؟
-
سلام و عرض ادب
اگر منظور سوراخ در دیواره قلب هست اغلب بعد دوسالگی این سوراخ ها بسته نمی شود
البته بااکو میشود تشخیص داد مه بسته شده یا نه
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
-
ببخشید دوباره مزاحم شدم.دیشب یه سوال پرسیدیم در مورد تنگی دریچه آئورت فرزندمون و شما همجواب سوال ما رو خیلی مفصل و با حوصله و کامل جواب دادید که تا الان به این شکل از سوی پزشکان برامون تشریح نشده بود واقعا سپاسگزار و ممنون هستیم.خیلی لطف کردید انشالله همیشه موفق و موید باشید.
فقط آخرین سوال این که امکان داره این تنگی دریچه که الان ۳۰ هست هیچ وقت به ۶۰نرسه.احتمالش حدودا چند درصده؟
چون یکی از پزشکان محترم با تخصص حضرتعالی(در شهرستان) گفتند امکان داره بدن و دریچه به مرور زمان سازگاری پیدا کنند و با بزرگتر شدن فرزندمون بدن به دریچه عادت کنه.(البته شاید بعضی از کلمات پزشک محترم رو من متوجه نشده باشم و پس و پیش گفته باشم.)
واقعا این امکان هست که تنگی دریچه تا آخر عمر به عدد۶۰نرسه و نیاز به عمل نداشته باشه؟
ممنون.با عرض معذرت بابت مزاحمت مجدد-
باسلام و عرض ادب
عذرخواهی میکنم از تاخیر در پاسخ بعلت اشکال در سایت
طبق کتابهای ما معمولا تنگی دریچه آئورت پیشرونده هست ولی احتمال کمی هم وجود داره که پیشرفت نداشته باشه
-
-
سلام آقای دکتر.با عرض معذرت .ببخشیدچند تا سوال داشتم
۱_تو اینترنت خوندیم که عمر انواع دریچه های مصنوعی آئورت بین حدود۱۵ سال تا۴۰ سال هست آیا بعد از اتمام کارایی دریچه ها قابلیت تعویض مجدد وجود داره یا نه؟
۲_فرزند ما نوزاد حدودا دو ماهه است .چند تا پزشک در رشته تخصص جنابعالی گفتن چون میزان تنگی دریچه آئورت فرزندمون ۳۰هست و علائمی فعلا نداره فعلا تحت ویزیت باشه و به صورت مقطعی اکو بشه چون احتمال داره سالیان درازی زمان ببره تا این تنگی به بالای عدد۶۰ برسه و نیاز به درمان جدی داشته باشه.این موضوع درسته؟
۳_اگر حتما و صد در صد این تنگی یه روز به بالای ۶۰ می رسه نمیشه همین الان با یه آنژیو یا بالون ساده به صورت مادام العمر خوب بشه؟چون ما نگران آینده فرزندمون هستیم میگیم مثلا بیست سال استرس نداشته باشیم بعد اون موقع بخواد عمل جراحی یا آنژیو کنه.فکر میکنیم الان که زنده هستیم و توانش رو داریم این کار رو برای فرزندمون انجام بدیم و دیگه با خیال راحت استرس آینده اش رو نداشته باشیم. البته اگر به لحاظ علمی و نظر شما این اقدام امکان پذیر باشه؟
۴_ما خون بند ناف فرزندمون رو فریز کردیم. در درمان تنگی دریچه آئورت الان یا آینده می‌تونه کمک کنه؟
خیلی نگران هستیم لطفا راهنمایی بفرمایید.تشکر.-
باسلام و عرض ادب
۱ تمام دریچه های مصنوعی عمری دارند که بعد آن نیاز به تعویض دارند در اطفال چون در حال رشد هستند اغلب ترجیح می دهند دریچه بیمار تعویض نشود و اگر مجبور شوند تعویض دریچه کنند معمولا در حدود همان ۱۵ سال تعویض می شود چون دریچه ۱۵ سال قبل با جثه فعلی بیمار تناسبی ندارد
۲آنچه به شما گفته اند صدرصد درست است
۳در صورت تنگی شدید معمولا اول بالن آنژیو و در درجه بعد جراحی و تعویض دریچه انجام می شود
دقت بفرمایید یک دریچه بیمار رشد خوبی ندارد و با رشد سایز قلب ،این دریچه بتدریج برای این قلب نا مناسب تر می شود پس تا جای ممکن صبر می کنند
اینکه در حال حاضر کاری کنند که رشد دریچه بهتر شود یا تنگی خودبخود ازبین برود وجود ندارد و آنژیو بالن در این زمان تاثیری در سیر تنگی ندارد
۴ خون بند ناف درحال حاضر هیچ کاربردی برای دریچه های قلبی ندارد ولی ممکن است در آینده با پیشرفتهای علمی کار بردی داشته باشد پس پیشنهاد می کنم این خون را نگهدارید
-
-
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
بنده احمدی هستم از اصفهان
فرزندم 35 روز از تولدشون میگذره پسر هستن
دکتر معاینه کردن و اکو قلب ازشون گرفتن و گفتن که ی سوراخ که ظاهرا قطرش 4 میلیمتر هست بین دو دهلیز هست که باید بسته می‌شده و بسته نشده.
جواب اکو رو براتون عکسش رو میفرستم که ببینید
حالا میخواستم بپرسم که آیا ممکن که این سوراخ بسته نشه و چقدر جای نگرانی داره و چقدر امید وار به بسته شدن طبیعی این سوراخ باشیم
ممنون میشم پاسخ بدید چون واقعا نگران هستم.-
سلام و عرض ادب
اغلب موارد این سوراخ ها تا سن دو سالگی بسته می شوند و اگر هم بسته نشوند(کمتر از یک تا دو درصد موارد) سایز های کوچک فقط تحت نظر و در سایز های بزرگتر از ۸ میلی متر با آنژیوگرافی قابل درمان کامل است و در نهایت ان شاءالله یک زندگی طبیعی خواهد داشت یعنی حتی بعد بستن در حد یک ورزشکار حرفه ای می تواند فعالیت نرمال داشته باشد
-
-
با عرض سلام وخسته نباشید.بیمار فرزند ما نوزاد 40روزه است.به علت داشتن صدای اضافه قلب توسط فوق تخصص قلب کودکان در همدان اکو شد.دکتر فرمایش کرد چند تا سوراخ در عضله قلب داره که ریز هستن واحتیاج به دارو نداره.دو روز پیش اکوی مجدد گرفت.فشار ریه نرمال بود.دارو تجویز کردن برای سوراخ قلب.اما در اکوی دوم گفتن که دختر ماتنگی خفیف دریچه آئورت داره.لازم به ذکره ماه قبل اسمی از دریچه آئورت نیاوردن.یه موضوع دیگه که شاید تاثیری نداشته باشه ولی لازم دیدم بگم این که نوزاد در اکوی دوم بیقرار بود و کمی هم گریه کرد.
حالا شدیدا نگران هستیم و از دکترش هم توضیح کامل و جامعی نگرفتیم.
لطفاً راهنمایی بفرمایید اگر در مورد نوع بیماری و عوارض و درمان و نوع زندگی آینده فرزند ما توضیح کاملی بدید ممنون میشیم.اگر هم نیازه تا حضوری بیایم خدمت شما.
تشکر وسپاسگزار متاسفانه هر کاری کردم فایل ارسال نشد-
باسلام و عرض ادب
اکثر سوراخهایی که در عضله قلب هستند خودبخود و تا حدود دو سالگی خوب می شوند مصرف دارو و اثر در بسته شدن این سوراخ ها خیلی مشخص نیست
اینکه در اکو اول تنگی مشخص نبوده احتمالا بخاطر این است که بعد از تولد فشار های داخل حفرات و عروق قلبی در حال تغییر از مرحله جنینی به مرحله بعد از تولد است وگاهی مخصوصا در تنگی های خفیف بعد از مدتی تنگی خود را نشان می دهند تنگی آئورت یک مشکل قابل درمان است
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
